Лечение кардита

 

Кардитом называют воспалительное поражение сердца. Кардит может поражать как одну, так и две или даже все три оболочки сердца. В соответствии с ними выделяют три вида этого заболевания – эндокардит, миокардит и перикардит. Некоторые специалисты предпочитают выделять их в отдельную нозологию, другие пользуются объединяющим их термином – кардиты.

  

Виды кардита

Для уточнения характера и особенностей течения заболевания, кардитам предписывается несколько классификаций по различным основаниям. Так, по течению выделяют острую, подострую и хроническую формы кардита, по периоду возникновения – врожденный и приобретенный. Наибольшей клинической важностью обладает этиологическая классификация, т.е. деление заболевания на подвиды в зависимости от причин его возникновения:

Ревматический. Также его называют ревматоидным, т.е. возникшим вследствие системного аутоиммунного заболевания, ведущего к разрушению тканей организма.

Инфекционный. Может возникать вследствие поражения организма вирусной или бактериальной инфекцией, а также поражением организма простейшими или гельминтами.

Аллергический. Может возникать в ответ на прием лекарств, введения сывороток или вакцины, а также при трансплантации в качестве реакции иммунного ответа на инородную ткань.

 

Диффузный. Возникает в ответ на диффузные заболевания соединительной ткани, травмы, ожоги или воздействие радиационного излучения. Обычно поражает все три оболочки сердца.

Идиопатический. Воспалительный процесс неустановленной причины. Носит отдельное название – миокардит Абрамова-Фидлера и выделяется в особую категорию.

Помимо этого, в классификации кардитов также указывается степень тяжести, выраженность сердечной недостаточности, а также осложнения заболевания, присоединившиеся в ходе его развития.

 

Причины кардита

Помимо указанных в классификации возможных причин развития приобретенного кардита, существует также врожденная форма заболевания. Она может возникнуть на первом или третьем триместре беременности, если мать перенесет острую вирусную или бактериальную инфекцию, либо подвергнется влиянию другого негативного фактора – например, радиации или введению лекарственного препарата, который вызовет мощный иммунный ответ.

Кроме того, частой причиной приобретенного кардита являются осложнения различных заболеваний. Например, несвоевременное или нерациональное лечение ангины, дифтерии или скарлатины может привести к воспалительному процессу в оболочках сердца. То же справедливо для вируса гриппа или краснухи. Вакцинация от сезонных заболеваний также должна проводиться с большой осторожностью и минимизацией возможных факторов риска во избежание негативной реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.

 

 

Симптомы кардита

Врожденные кардиты диагностируются только с участием детского кардиолога. Признаками кардита врожденной формы могут являться недостаточная масса тела, признаки сердечной недостаточности, потливость, бледность или синюшность кожных покровов и слизистых, утомляемость младенца при кормлении. При аускультации выявляются изменения в сердечных тонах. При перкуссии – увеличение сердца в размерах, возможно «выпячивание» областей.

У взрослых приобретенный кардит острой и подострой формы проявляется признаками, напоминающими интоксикацию – бледность, холодный пот, снижение аппетита, утомляемость и раздражительность, возможна субфебрильная температура. Отмечаются перебои в ритме сердца и увеличение границ органа, при аускультации регистрируются сердечные шумы.

В хронической форме кардит может никак себя не проявлять и регистрироваться только при ЭКГ или УЗИ сердца в виде некоторых отклонений от нормальных показателей. Изредка пациент может жаловаться на боли в области груди, некоторую утомляемость и сонливость, однако часто это списывается на последствия перенесенной болезни, которая и становится причиной подобных нарушений.

 

 
 

 

 

Диагностика кардита у кардиолога

    Для своевременного начала лечения рекомендуется производить базовую диагностику сердца (ЭКГ и УЗИ) после любых тяжелых заболеваний, особенно при продолжительной терапии антибиотиками и другими токсичными препаратами. То же справедливо для пациентов, переживших токсический шок или мощный иммунный ответ на какой-либо возбудитель.

    Помимо этих методов, для диагностики кардита также может использоваться ЭхоКГ и изотопное исследование сердца. Эти методы позволят определить очаг некротических изменений и степень повреждения тканей. 

    Для подтверждения вирусной природы заболевания также используется посев крови, в некоторых случаях может быть назначена биопсия. В последние годы этот метод признается не вполне рациональным для диагностики кардита, так как он дает частые ложноотрицательные и не вполне информативные результаты.

     

     

    Также для определения природы заболевания важную роль играет динамическое исследование иммунологических показателей. Оно позволяет определить причину кардита аллергической и аутоиммунной природы, чтобы сформировать наиболее рациональную модель лечения.

     

    Лечение кардита в Набережных Челнах

    Для лечения кардита (даже в хронической форме) показана госпитализация пациента для постоянного наблюдения со стороны врачей и медицинского персонала. Принцип лечения заключается в последовательном устранении причин и облегчении состояния пациента через нивелирование симптомов.

    В случае инфекционной природы заболевания лечение направляется на устранение инфекционного агента – вируса, грибка, бактерии, простейших, либо гельминтозного поражения. Если кардит вызван системным аутоиммунным поражением, то работа происходит с привлечением иммунолога или ревматолога. В некоторых случаях (например, при беременности или гигантоклеточном кардите) лечение может ограничиться поддерживающей терапией, наблюдением и выработкой нового образа жизни для пациента, чтобы снизить риски усугубления состояния здоровья.

     

     

     

    Преимущества лечения у кардиолога в «Медцентре М.Г. Яхина»

    В медицинском центре М.Г. Яхина трудятся врачи-кардиологи высшей квалификационной категории. Благодаря их опыту работы и профессиональной подготовке, пациенты получают точный диагноз даже в нетривиальных клинических случаях, а также эффективную и безопасную схему лечения с применением современных методик и лекарственных препаратов.

     

     

    Напишите нам в WhatsApp