Вопрос-ответ - Гастроэнтеролог - стр.4

 
Задать вопрос | Вопрос-ответ
Добрый день. Можно ли в вашем центре сделать дуоденальное зондирование? Если да, то как записаться?
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. В нашем центре такой услуги нет.
 
У меня на протяжении года мучает кашицообразный обильный стул до 3 раз в день, боль в животе, анализы крови общей все в норме, биохимия алт понижен, остальное в норме, копрограмма в норме, пропила цефалексин, энтерол, бифиформ, ничего не помогло, что это может быть? и как восстановить стул нормальный
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. Чтобы исключить хронические заболевания кишечника Вам нужно сделать колоноскопию. Потом с результатами обратиться к гастроэнтерологу. Будьте здоровы!
 
Добрый день. У меня проблемы с кишечником длительное время. Каждое утро диарея, урчание в животе, метеоризм. Хотела посетить у вас гастроэнтеролога. Какие исследования надо пройти до приема вашего специалиста?
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Добрый день. По Вашим жалобам до приема желательно пройти обследования: УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию, общий анализ кала, анализ кала на дисбактериоз. Дальнейшее обследование врач назначит после приема. Будьте здоровы!
 
Сколько стоит осмотр поджелудочной железы?
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. УЗИ поджелудочной железы - 350 рублей.
 
Здравствуйте !
На основе каких данных врач может поставить диагноз - дискенезия желчевыводящих путей? Анализы крови в норме ,единственный показатель лейкоцитов был повышен немного;анализы кала и мочи в норме. Узи показало воспаление кишечника. К врачу обратилась с ноющими кратковременными болями с левой стороны живота возле пупка (появляются уже длительное время после приема пищи,боль ощущается при малейшем скоплении газов ).
Нужно ли делать колоноскопию ?
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. Для исключения патологии кишечника лучше провести колоноскопию, на УЗИ кишечник не смотрится. Будьте здоровы!
 
Здравствуйте!Уже месяц мучают приступы,боль в правом подреберье,спазмы в кишечнике,тошнота,головная боль.Вся правая сторона болит,отдает в ухо.Два раза вызывала скорую забирали,делали анализы и отправляли домой.Узи ничего не показывает.Сделала МРТ,вот заключение:МР признаки мелких кист паренхимы печени(вероятнее холангиогенные).Мелкие кисты обеих почек.Фолликулярные кисты обеих яичников.Записана на прием к гастроэнтерологу еще только на 13.01.17 но хотелось бы узнать опасны ли эти кисты и могут ли они давать такие боли.Веду здоровый образ жизни, не пью, не курю соблюдаю диету.Заранее спасибо!
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте! Вероятно боли связанны с кишечником , кисты почек и фолликулярные кисты яичников не вызывают сильные боли
 
Здравствуйте, была на УЗИ, диагноз хр.калелезный холлецистит,в желчном камень 8мм подвижный, симптомов нет, ничего не болит, терапевт назначила почечный чай, эллисе форте, ношпу если будут боли,а хирург диету номер 5,что посоветуете? Можно как то без операции, спасибо.
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. Все зависит от Вашего самочувствия, если камень не дает болевых приступов, то можно обойтись без операции. Но если будет болевой приступ, возможно потребуется срочная операция. Поэтому этот вопрос лучше решить с Вашим лечащим врачом в зависимости от состояния здоровья.
 
Здравствуйте! Прошу помощи.
Прошлым летом начались проблемы со здоровьем, после аварии. Появилась тошнота, температура, понос, есть не могла. Начала стремительно худеть. Через некоторое время увезли в инфекционное отделение, уже в больнице стул состоял только из слизи и крови, поставили диагноз: энтероколит, бактерии в кале не найдены. Отпустили домой. В весе на тот момент потеряла около 12 кг. Поноса уже не было, но были боли в животе и слизь в кале, а так же боль в нижнем левом углу живота. Через 2 мес. обратилась к гастроэнтерологу, сделала УЗИ, сдала анализы крови и кала. На узи поставили диагноз хр. холицистит(перегиб тела желчного пузыря), была увеличена селезенка. В кале были непереваренные белки, клетчатка, крахмал. По крови: анемия 1 степени ( которая длится уже более 8 лет), повышенные тромбоциты и СОЭ, практически отсутствовала амилаза(анализ в лаборатории перепроверили на 3 раза). Мне выписали креон, дицетел и препарат железа. Были небольшие улучшения, но боль слева не ушла. Случилось обострение, опять же сильная боль слева, попала на скорой в гинекологическое отделение с диагнозом аднексит. С аднекситом лежу не первый раз, сейчас уже поняла, что боли не от яичника, а от кишечника. После выписки снова к гастроэнтерологу, направили сдать кровь на целиакию, дали направление на ФГДС и колоноскопию поставили дисплазию соединительной ткани. Выписали магнерот и препараты железа. Кровь на целиакию отрицательна.
Результаты биопсии:
1) Со слизистой 12п. к-ки полип 0.5 см с луковицы кишки
Фрагменты слизистой оболочки тонкокишечного типа с умеренно диффузными полиморфно-клеточной воспалительной инфильтрацией реактивной полиповидной гиперплазией и фокусами с укороченными и утолщенными ворсинками.
2) С антрума желудка
Хронический гастрит
Воспаление 1-1-2
Активность 0-1
Атрофия 0(-)
Метаплаз 0(-)
Лимфоидные скопления 0(-)
3) С тела желудка
Воспаление 2
Активность 0-1
Атрофия 0(-)
Метаплаз 0(-)
Лимфоидные скопления 0(-)
4, 5) С сигмовидной и прямой кишки
Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с умеренно диффузной преимущественно лимфоплазматической воспалительной инфильтрацией. Эрозий в объеме исследованного материала нет.
Эндоскопический диагноз:
Исключить атрофию ворсин 12п. кишки. Морфология полипа луковицы кишки. Признания антрум-гастрита. Эрозивный проктосигмоидит.
Диагноз:
Глютеновая энтеропатия, серонегативная, стадия Marsh 3А. Вторичная хроническая железодефицитная анемия 1ст. Эрозивный сигмоидит( нет клинических и морфологических критериев воспалительного заболевания кишечника).
Рекромендации:
Соблюдение безглютеновой диеты
Мальтофер 1 т 2р в сутки
Магнерот 2 таблетки в сутки
Линекс форте 1 капс 2 раза в день
Лечение не помогает, препараты железа никакие не подходят, постоянная боль в животе после них, сигмоидит постоянно обостяется, боли в левом нижнем углу живота ужасные! Пью но-шпу для снятия спазма, но боль все равно есть. Подскажите, я на диете уже 4 месяца, результата нет. Может ли быть поставлен диагноз целиакии только по биопсии? Кровь же ничего не показала. И является ли сигмоидит вторичным заболеванием? И как его вылечить. Или нужно дальше искать какое-то другое заболевание? Заранее спасибо за ответ.
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. Вы можете со всеми предыдущими анализами и обследованиями записаться к нашему гастроэнтерологу. Дальнейшую тактику лечения и обследования Вам подскажут после очного осмотра. На сегодняшний день в нашем центре прием ведут опытные гастроэнтерологи Кудрявцева Т.А., Тякин В.П., Яхина Д.В. Запись по тел. 358-358,760-003, 760-300. Будьте здоровы!
 
Здравствуйте! Жалобы: частые отрыжки, вне зависимости от приема пищи и без привкусов, и метериозм, боль при нажатии в области пупка. Стоит ли мне сейчас проходить обследования и лечиться, так как кормлю грудью. А ведь при груд.вскармливании почти все лекарства противопоказаны.. спасибо заранее
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. Вам можно пройти ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и с результатами уже обратиться к врачу гастроэнтерологу на очный прием, где врач сможет подобрать вам лечение учитывая все нюансы. Будьте здоровы!
 
Здравствуйте, дочери 6 лет жалуется на острые боли в животе( возле пупка),особенно во время еды. Узи показало недостаточность подж.железы. Наличие аскарид и яйцеглист анализ не показал. Что нам делать?
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте! боли в области пучка , не связан в патологией поджелудочной железы, так бывают кишечные колики. По УЗИ поставить недостаточность поджелудочной железы не возможно. УЗИ оценивает размеры, и структуру железы. сдайте анализы- лямблии, и ФГДС.
 
Здравствуйте. У меня такая проблема. Не могу сходить в туалет. Чувствую, что хочу и что есть позывы. У меня вздутие живота и обильные газы. Газы не отходят и мешают опорожнить кишечник. Что делать?

Наш ответ:
Здравствуйте. Вам нужно обязательно сделать обследование толстой кишки - колоноскопию. Будьте здоровы!

Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Вам в первую очередь очередь нужно исключить опухоль толстой кишки, для этого и нужно сделать колоноскопию. Дальнейшую тактику обследования и лечения Вам подскажет лечащий врач после обследования.
 
Здравствуйте. У меня такая проблема. Не могу сходить в туалет. Чувствую, что хочу и что есть позывы. У меня вздутие живота и обильные газы. Газы не отходят и мешают опорожнить кишечник. Что делать?
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. Вам нужно обязательно сделать обследование толстой кишки - колоноскопию. Будьте здоровы!
 
Здравтсвуйте!2 недели назад я случайно проглотила кусочек фольги, менее 1 см. Я сразу заела его хлебом. На следующее утро 1 чайную ложку облепихового масла выпила, и мед. Меня беспокоит ощущение кома в пищеводе, как- будто еда не может спуститься нормально. Воду нормально пью, было напряжение в районе пищевода, Вечером, когда ложусь спать все симптомы исчезают, появляютс як утру. Возможно ли что там фольга приклеилась? У меня рвота была несколько раз была, из-за хронического холецистита. Возможно ли что оно выщло или все-таки осталось?
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. Скорее всего ощущение дискомфорта не связано с фольгой. Для обследования органов желудочно-кишечного тракта Вам необходима консультация гастроэнтеролога и дополнительные обследования(ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, анализы). Будьте здоровы!
 
Здравствуйте! Обратилась к гастерэнтерологу с комом в горле,прошла фгдс диагноз эрозивный ант.гастрит,хеликобактор пилари нет,кислотность пониженная! назначили лечение :дюспаталин 1т. 3 раза в день за 30мин.до еды.(7 дней) Омез 1т.два раза в день перед едой(4 недели) ,Мезим форте 1т.три раза в день во время еды(5 дней) Фосфалюгель 1пакетик через 1.5 часа после еды и на ночь(всего три раза) 3 недели.И диета. УЗИ хорошее,кровь хорошая. Через недели две стало плохо,тошнит,желудок стоит,голова кружится. Я пошла к другому Гастерэнтерологу ,сделала фгдс диагноз:умеренно выраженный атрофичный гастрит,бульбит. Прописал домпередон 1т.три раза в день за 20мин.до еды(10-14 дней) мезим 10000 1т.три раза в день во время еды(10-14 дней). Пью эти лекарства уже 8 дней ,два дня ощущения желчи в желудке,печет при отрыжке,не большая тяжесть. Подскажите пожалуйста,правильное ли лечение мне назначили и может мне перестать пить домпередон с мезимом ,т.к стало появляться ощущение желчи в желудке(и вообще от чего оно может быть,никогда подобного не было,даже не знаю,что такое изжога)
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. Заочно назначить или отменить препараты назначенные Вашим лечащим врачом мы не можем. Для этого требуется очная консультация с осмотром и изучением всех обследований. Будьте здоровы!
 
Добрый день! Беспокоит: у мамы 1,5 месяца жидкий стул, принимает пищу, минут через 10-15 посещает туалет ( и так 1,5 мес.) в поликлинике прошла фгдс, инфекционист сказала инфекций нет. посоветуйте пожалуйста, что ей обследовать, к кому обратиться
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте! Сдайте анализ кала на дисбактериоз, колоноскопию , ОАК, БИОХИМИЯ КРОВИ и на консультацию к гастроэнтеролог
 
Здравствуйте. Недавно обратилась к дерматологу с внезапно начавшимися аллергиями (хотя раньше никогда ими не страдала) себорейный дерматит, аллергия на ступнях, холодовая аллергия. Посоветовали обратится к гастроэнтерологу, после анализов и ФГДС обнаружили гастропатию, в крови повышенный билирубин, желтые склеры (налет). Назначили кларитромицин, омез, де-нол, амоксицилин. Повторный прием у врача после лечения не назначен. Кроме аллергии беспокоит повышенная потливость подмышек без явных причин, сыпь кожных покровов, быстрое утомление, упадок сил, сниженный иммунитет -за последние пол года более 5 раз болела различными инфекциями(ОРВИ, ротавирус и пр.) Врач никак не отреагировал на жалобы. Могут ли все вышеописанные симптомы указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем, селезенкой? Заранее благодарю!
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте! Не всегда это связано с печенью , необходимо пройти УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы , иммунограмму, исключить паразитную инвазию , это так же анализы крови
 
Необходима установка диагноза. Все обследования есть.Куда и как их Вам переслать?
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте ! Наша почта clinica-yakhina@yandex.ru
 
Добрый день! У меня такой вопрос, принимаю де -Нол с фосфалюгелем, лечу гастрит. И совместно с этими препаратами принимаю энтегнин-н (выводит токсины из организма). Хотела узнать применение этого препарата как то мешает положительным действиям де-нола и фосфалюгеля.
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. Вам лучше посоветоваться с вашим лечащим врачом.
 
Здравствуйте. Хочу рассказать свою историю болезни и получить квалифицированный ответ, что же у меня такое?
В марте этого года обратился к терапевту с жалобой на боль в правом боку и расстройством желудка. Общий анализ крови: Z-6.0 %, СОЭ -3 мм( так написано). Анализ на билирубин: общий-8,7мкмоль/л, прямой - (прочерк), непрямой - 8,7 мкмоль/ л. Анализ на АЛТ - 0,10 мккат /л. После этих анализов был направлен на УЗИ. Результаты УЗИ следующие: печень- правая доля-173 мм., левая - (непонятно что написано), печень увеличена, контуры ровные, парахема: неоднородная, эхогенность - незначительно повышена. Желчный пузирь не увеличен (57*30 мм.), деформирован-перегиб п/З (так написано), стенка уплотнена, обычная желчь. Поджелудочная железа: головка-22 мм., тело-13мм., хвост - 36 мм., диффузно неоднородная, эхогенность- незначительно повышена, контуры - неровные, нечеткие. Селезенка обычной формы и размеров- 96*44мм., не увеличена. Вывод: диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Эхопризнаки хронического панкреатита. После УЗИ я был направлен к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог направила на дополнительные анализы. Результаты их следующие: Альфа-амилаза- 47, 78 UЛ (норма-28-100 для взрослых), гамма - глутамилтрансфераза-30, 41UЛ (норма-меньше 55 для мужчин), щелочная фосфатаза - 54,55 UЛ (норма - 30-120 для взрослых ), раково-эмбриональный антиген- меньше 0, 50 ng/ml, при норме -меньше 10,0 для курящих. Гастроэнтеролог после этих анализов поставила диагноз: 1. Хронический гепатит с минимальной степенью активности. 2. Хронический бессимптомный холецистит. Фаза не резкого обострения. Этот диагноз был записан в моей общей больничной карточке для терапевта. Мне было назначено соответствующее лечение. После месяца лечения я снова обратился к гастроэнтерологу, так как облегчения не наступило. Вот тут и началось самое интересное. Я обнаружил, что в моей больничной карточке гастроэнтеролога записан диагноз- хронический панкреатит (другой чем в карточке для терапевта). На мой вопрос почему такие расхождения в диагнозах вразумительного ответа я не получил. А вот почему поставлен диагноз хронический панкреотит, я получил ответ, что он поставлен на основании УЗИ. Непонятно тогда зачем после УЗИ надо было делать дополнительные анализы. Мне гастроэнтерологом предложено было сдать анализ на панкреатическую эластазу в кале. Ее результат- 475 мкг/г из 500. После этого было предложено сделать копрограмму. ЕЕ результат следующий: цвет-коричневый, остатки пищи- не обнаружены, консистенция- оформленный, мышечные волокна измененные-незначительное количество, мышечные волокна не измененные-незначительное количество, неперевариваемая растительная клетчатка- небольшое количество, перевариваемая растительная клетчатка-небольшое количество, крахмал внутриклеточный-отсутствует, крахмал внеклеточный-отсутствует, жир нейтральный - отсутствует, жирные кислоты-отсутствуют, мыла- отсутствуют, слизь - небольшое количество, лейкоциты-1-2 в поле зрения, эритроциты - отсутствуют, эпителиальные клетки - единичны в препарате, йодофильная флора - присутствует, дрожжеподобный гриб - присутствует, элементы с признаками злокачественности - отсутствуют. После копрограммы ставят еще один диагноз-хронический колит с синдромом дисбиоза толстого кишечника Назначают диету № 4, интетрикс и панкреатин. Не помогает. Назначают флюконазол, панкреатин, дюспаталин. Не помогает. Назначают пробиотик бифиформ и хилак форте. Не помогает. Назначают колоноскопию. По ее результатам ставят очередной диагноз-очаговый катаральный панколит. Долихосигма. Назначают салофальк, дуспаталин. После приема салофалька на второй день появились жгучие боли в области живота, тахикардия. Гастроэнтеролог отменила прием салофалька на 5 дней, назначила смекту, дюспаталин и сказала, что через 5 дней необходимо начать принимать салофальк. Я подумал, что же это такое за лекарство (салофальк), что не лечит, а калечит (хотя я читал в инструкции о его побочных действиях, да и предназначено оно для лечения НЯК и болезни Крона). Я решил сменить врача. Другой врач выслушав мою историю, посмотрел все анализы, осмотрел меня и поставил очередной диагноз: 1. Хронический холецистопанкреатит, фаза нестойкой ремиссии. 2. Гастродуоденит, фаза ремиссии. Долихосигма. И еще, что-то- написано непонятно- "гипонотория дисконзия кишечника". Прошу помочь мне в определении моего диагноза. И на основании выше приведенных анализов дать ответ есть ли у меня хронически панкреатит? За ранее благодарен.
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте. По анализам данных за хронический панкреатит у вас нет. Для уточнения Вы можете сделать компьютерную томографию поджелудочной железы. Будьте здоровы!
 
Здравствуйте! Я хотела бы узнать, можно ли проверить кишечник с помощью узи? И делается ли в вашей клинике узи?
Направление: Гастроэнтеролог
Ответ: Здравствуйте ! Уишечник можно проверить или виртуальная компьютерная томография или колоноскопия . На КЗИ кишечник не смотрят
 
Напишите нам в WhatsApp